大盘趋势分析，看完心里有数

哪些食物适合脑梗患者食用?什食

脑梗患者之所以摊上脑梗,主要是因为脑血管出现堵塞,导致脑部血液养分供应障碍而引起的病变。那么想要调理好脑梗,物对就需要多食用一些对疏通脑血管有帮助的食物,...

脑梗死吃什么食物好-看病网

脑梗死要多吃新鲜的蔬果,比如芹菜、冬瓜、脑梗黄瓜、有好洋葱、什食可以免费看片的网站木耳等,物对辣椒直播不健康的食物要少吃或不吃,比如油腻、煎炸食品、脑梗甜食,有好面食也要少吃。脑梗死的什食特点有...

脑梗死病人吃什么食物好 - 柠荟健康

脑梗死病人可以吃油菜,油菜是属于具有活血功能的食物,对脑缺血性疾病的病人,可以使其血供增加,起到很好的辅助治疗作用。还可以吃冬瓜是物对属于膳食纤...

经常吃哪些食物对脑梗死的预防和治疗有好处?

脑梗死是一种很可怕的疾病。 2019年《柳叶刀》的脑梗神经病学子刊发布了一则数据:2016年,全球发生脑梗总人数大约为1370万,而我国则高达551万人,占比2/5,死亡人... 那...

脑梗病人多吃哪些食物有助于恢复?

脑梗是近年来最容易高发的心脑血管疾病之一,其患病因素主要与两种疾病有关,一种是长期的高血压没有很好的控制,另外一种是血脂异常没有得到及时的干预,引发的...

脑梗塞吃什么食物好

脑梗塞日常饮食: 要限制摄入富含脂肪、胆固醇的有好食物,如:蛋黄、奶油、什食老黄动物脑和内脏及各种精致蛋糕和糖等。物对 日常饮食宜选用低脂肪食物,脑梗如植物油、酸...

脑梗的人适合吃什么食物？

饮食宜清淡不过饱、常用植物油、女性视频多吃素少饮酒。 素菜和水果含有大量维生素C。维生素C可调节胆固醇代谢,防止动脉硬化。戒烟、1314酒色酒。 植物油含不饱和脂肪酸,可促...

脑梗吃什么好？

饮食上可以多吃一些蔬菜,水果,其中含有大量维生素C、钾、镁.维生素C,可以调节胆固醇代谢,防止动脉硬化发展,同时可增加血管的致密性。一定要戒烟戒酒,平时少...

脑梗吃什么营养餐好?

如病人吃不饱可用蔬菜、豆制品补充,尽量养成吃八成饱的习惯。 2.少吃或不吃动物脂肪和动物内脏,如肥肉、肥肠、肚,因这些食品含有很高的胆固醇及饱和的脂肪酸...

医生说脑梗多是“吃”出来的，具体指的是哪些食物?

刚子怎么也没想到,自己年纪轻轻,竟突发了脑梗。 虽然保住了性命,却留下了偏瘫,而这都是自己一张嘴害的。 刚子,自从毕业之后,换了20几份工作,最后索性在家... 中...

罗婷婷新歌《不惊》惊艳亮相 演绎“宠辱不惊 笑看风云”

　　牛年新春,正值人间二月天,罗婷婷最新的原创歌曲《不惊》在某知名音乐平台惊艳亮相。依旧给力的正能量主题,搭配与以往截然不同的电子国风旋律,灵动洒脱之际,展现的是创作者敢于突破窠臼的勇气和才情,歌曲一经上线便获得众多好评。

　　反复循环这首励志新作《不惊》,不难感受到罗婷婷作品中蕴藏着的巨大能量,传递出对人生、对世间一切美好事物的无限憧憬。作品以“国风电子音乐”为标签,以古意盎然的诗词为底蕴,让歌曲雅俗共赏,更为大众所接受。

　　歌词的诞生

　　一首好歌,打动人心的又岂是简单的形式美?除了歌曲“抓耳好听”,还有歌曲所要表达的思想境界。《不惊》的主题,正如歌词中的点睛之笔“云起云落皆有时/云涌云散笑谈间”,意思是:云汇聚而来,又消散而去,是自然规律,犹如波澜起伏的人生,在得意时淡然,在失意时泰然,宠辱不惊,笑看风云。《不惊》用云比喻人生,不计较得失,云淡风轻举重若轻,这是一种知世故而不世故的睿智,值得细细品味。

　　在谈到歌词为什么会采用古诗词风格,罗婷婷表示,中国文化博大精深,古文的特色在于“只能意会不能言传”,听者可结合自己的经历,用心去感受和体会其中的奥妙,过于直白的表述可能会失去那种意境之美。

　　值得一提的是,罗婷婷不是专业的唱作歌手,而是一名普通的国企员工,她在业余时间,作词作曲演唱了多首正能量歌曲,均获得不俗反响。这首《不惊》的词曲创作,她也是利用业余时间来完成,“通常是在下班的地铁里,周末的家里,以及夜深人静的时候,突然想到一句或几个字,就赶紧记下来,并修改完善,逐步形成了完整的歌词。”可见一首原创作品问世的不易。

　　创作的初衷

　　《不惊》的创作初衷其实早就萌发。罗婷婷对古人的两句话特别有感触,一句是明朝洪应明《菜根谭》中“宠辱不惊,闲看庭前花开花落;去留无意,漫随天外云卷云舒”;另一句是北宋文学家范仲淹的名著《岳阳楼记》中“不以物喜,不以己悲”。她认为这两句话诠释了人生极高的境界,无论顺境或是逆境,我们都应豁达淡然,这是人生的大智慧。歌名《不惊》,寓意为宠辱不惊,处事不惊,波澜不惊,也与歌词内容相互呼应。

　　对于为什么以大自然常见的“云”为具象主题,罗婷婷认为,“云是大自然的一种奇特瑰丽的景象,飘逸灵动、变幻莫测,很符合古文那种意境。云的千变万化、云涌云散,就像起起落落、悲喜交织的人生百态,因此用云来表达,更契合歌曲主旨。”

　　百花齐放 雅俗共赏

　　《不惊》歌词中运用了大量拟人拟物手法,将云的千姿百态展现得淋漓尽致,如“或为群龙矫/或作孤鹤飞”,将云比做蛟龙和飞鹤;“入空化奇峰/萦流意何穷”,云化作奇险的山峰,无穷无尽地变化姿态;“旖旎凤腾轩”,云宛如凤凰在九天飞舞;“天际游/悠悠升远岫”,云如同飞龙在天地间遨游,从远处的山峦中腾空而起;“蓬瀛舒广袖/昆阆奏清音/丹丘遥和鸣”,云犹如仙女,在神仙居住的蓬瀛之地翩翩起舞,又仿佛在昆阆仙境里面弹奏着清雅动听的琴乐,遥远的丹丘处传来了仙子们的天籁之音……

　　从歌词鉴赏角度来看,古诗词风格并不是很通俗易懂,但罗婷婷并无“曲高和寡的担心”。她认为,一是现在的年轻人受教育程度大幅度提高,看懂、理解甚至欣赏古风歌词并不是太困难的事情;二是《不惊》融入了现代流行音乐元素,编曲上除了传统乐器萧、笛子之外,还加入了电贝斯、架子鼓等现代乐器,节奏感更强烈,更符合现代人的审美。

　　随着人们物质生活的提高,精神生活日益丰富,音乐市场更加趋向于开放包容,雅俗共赏,百花齐放,无论通俗或是古典,都会有受众群体,相信国风歌曲将获得更多共鸣与认可。

泉州无痛分娩率仅10%左右：麻醉医生缺口较大

原标题： 泉州无痛分娩率仅10%左右：麻醉医生缺口较大

【新闻调查】无痛分娩 让快乐生产不再是梦想

近日，国家卫生健康委办公厅发布《关于开展分娩镇痛试点工作的通知》，经省级卫生健康行政部门遴选认定，确定913家医院作为第一批国家分娩镇痛试点医院，泉州有8家医院上榜。

无痛分娩，让生孩子不再疼到撕心裂肺，可以减轻产妇对疼痛的恐惧。不过记者走访发现，目前泉州无痛分娩率还不高，只有10%左右，不少产妇对该项技术还不是很了解。

那么，无痛分娩无法大范围普及的原因何在？如何进一步推广，为孕妇带来更舒适的生产体验？记者对此进行调查。

讲 述

顺产宝妈 剧痛五个小时难以忍受

回想起2年前顺产的那天，今年33岁的宝妈兰兰脑海里，印象最深的就是临产宫缩时难以忍受的疼痛。

每位顺产的宝妈，对疼痛的形容都不同。兰兰说，宫缩时，好像有人每隔一分钟就拿刀在你肚子里反复搅，那种感觉太疼了！她说，怀孕期间，自己曾向产科医生咨询过有没有无痛分娩，当时那家医院并没有开展分娩镇痛项目。

“临产那天，凌晨五点多肚子就开始疼，到了中午疼得不行，连着剧痛了五个小时才顺产下孩子。”兰兰回忆，“与其他产妇相比，我还算运气好了，当时待产室还躺着两个产妇，有一个已经疼了十几个小时还生不出来，那位产妇因为剧痛不断，哭着喊着说‘不生了’。”

高龄产妇 选择无痛分娩顺利生产

去年初，39岁的程芳生下了第一胎，当别人问起生孩子疼不疼时，她都感叹，幸好自己选择了无痛分娩。程芳说，那时宫口刚开了一指，她就疼哭了，医生立即为她进行麻醉镇痛。“打完麻醉后，感觉不怎么痛了，在助产士的帮助下，三个小时后就把孩子生下来了。”她笑着说，自己是很怕痛的人，确认怀孕后第一时间就决定要无痛分娩，丈夫、公婆都很支持。

“最初也有考虑是否剖宫产，两者都是麻醉镇痛，差别在于剖宫产完还要疼好几天，分娩镇痛不仅生的时候不痛，生完也不痛，肚子上也不会留下伤口。”程芳说。

麻醉医生 17年前为妹妹麻醉分娩

吴建文是泉州妇幼保健院·儿童医院麻醉科副主任医师，他是全市最早开展分娩镇痛的麻醉医生之一，他用这项技术帮助的第一个人，就是自己的亲妹妹。

2002年，吴建文刚参加工作不久，当时妹妹怀孕后一直担心无法忍受顺产的疼痛，于是向他求助，希望能有办法解决顺产时的疼痛问题。

“当时国内开展分娩镇痛的医院很少，后来了解到北京一些医院有开展，于是我打电话到北京妇产医院，向该院麻醉科医生咨询怎么做分娩镇痛。”吴建文回忆，妹妹顺产那天，临产宫缩刚开始，就疼得受不了，一直哭喊着向他求助。根据北京麻醉医生的指导，他给妹妹做了分娩镇痛。麻醉针打完后，经过五六个小时的产程，孩子顺利降生。

分 析

无痛分娩对已婚女性、孕妇来说是一个好消息，不仅可以减少分娩时的痛苦，还能让更多的女性减少生孩子的恐惧。目前，泉州无痛分娩开展的情况如何？还存在哪些普及的难点？

无痛分娩认识误区多

实施无痛分娩就真的不会疼了吗？“许多市民对于无痛分娩的概念和理解仍存在诸多的误区。”吴建文表示，无痛分娩只是帮助产妇缓解镇痛，并不是完全没有痛感，而是将十级疼痛降到四级左右。有的产妇形容，一旦注入药物，疼痛就会得到很大程度缓解，感觉就像“从地狱到了天堂”。

在泉州地区，受制于传统观念的影响，很多产妇都未能享受到这一服务。“我们科一位麻醉师在生产时就强烈要求分娩镇痛，但因为其婆婆坚决反对，最后只能作罢。”泉州市第一医院城东院区麻醉科副主任曾景阳说，作为麻醉医生，对于分娩镇痛所需剂量，是否对胎儿、母体有影响，他们比谁都清楚。但最终还是抵不过长辈们的一句“生孩子哪有不痛的”。

第一医院产科副主任医师饶靖红说：“许多市民仍认为采取无痛分娩会对孩子的智力产生影响，甚至产后孕妇出现腰痛等症状，都将累累‘罪状’归咎于无痛分娩上。其实，这都是错误的理解。”

麻醉医生缺口较大

在孕期时，市民李女士就了解过“无痛分娩”的相关知识，但她还是没有享受到这项服务。“当剧烈疼痛开始时，我求着医生实施分娩镇痛，但被告知麻醉科医生在兼顾其他手术，无法过来为我服务。”李女士回忆说，当时曾想到剖宫产，但因不符合要求被拒绝，最后只能咬牙坚持，才顺利将孩子生了下来。

对此，泉州市中医院产科主任杨锦清表示，他们就曾碰到了类似的情况，有产妇需要无痛分娩，但被告知麻醉师没空。“我们的麻醉医师缺口较大，加之当前医院外科手术较多，根本抽调不出多余的麻醉医师，即便是麻醉医师24小时值班，因为人手不足，也只能优先保证紧急手术。”

根据《2017中国卫生和计划生育统计年鉴》，2016年中国约有7.66万麻醉执业（助理）医师，每万人拥有的麻醉医生仅为0.5人。而美国和英国分别是2.5人和2.8人。吴建文说，面对不断增多的手术量，人员严重短缺的问题，让大量麻醉医生长期处于超负荷劳动状态。

收费标准不够完善

杨锦清表示，自己在日常接诊中，遇到产妇本人有意愿做无痛分娩，但因为家庭经济原因，最后却选择放弃。当前，无痛分娩的收费标准为每人3000元。市民王女士说：“我顺产时，医保报销之后，总共才花1000多元。这一针下去就要3000元，而且还不能报销，对普通人家而言确实有点贵。”

吴建文认为，在收费上，医院无痛分娩的收费只能参照麻醉项目进行收费，对使用的麻醉药品、器械等按价计费。但无痛分娩所付出的医疗服务、人工成本远比其他手术来得多，无痛分娩的过程常是数小时乃至更长时间，需要麻醉医生和助产士定时巡视、监护，并不是简单地打一针就走了。

“收费标准未完善、产科医师和助产士对开展无痛分娩积极性不高，加之分娩室仪器设备不能满足镇痛需要。”吴建文说，当前无痛分娩的技术已经非常娴熟，技术并非制约无痛分娩开展的瓶颈，而是要解决专科麻醉医师的缺失问题。他坦言，若按照试点医院要求，明年无痛分娩比例要达到30%显然有些难度。

建 议

记者在采访中发现，受传统观念束缚、麻醉医生缺口大、现有收费制度等是无痛分娩推广中不容忽视的挑战，那么，如何改变现有的局面？多名麻醉医生、产科医生给出了自己的建议。

转变观念走出误区

在儿童医院产科副主任医师唐照青看来，推广无痛分娩，首先要转变观念，使产妇走出对无痛分娩重要性和安全性认识的重重误区。无痛分娩的穿刺方式和剖宫产时麻醉用的穿刺方式是一样的，使用的镇痛药浓度远远低于剖宫产，剖宫产大家都不担心，无痛分娩就更不用担心了。唐照青认为，要加大对无痛分娩的科普教育力度，从根本上改变老一辈以及部分产妇的观念。有的宝妈在产后出现腰痛的症状，其实和无痛分娩并没有什么关系，大多是产后过于劳累、受凉导致。

饶靖红说，很多人误以为做了“无痛分娩” 就一定能顺产。无痛分娩可缓解分娩时的疼痛，虽然能降低剖宫产率，但不可能完全避免。自然分娩是否改成剖宫产，与是否进行无痛分娩没有必然的联系，它取决于胎儿头盆是否相称、是否存在异常胎位、脐带绕颈和胎儿宫内窘迫等产科因素，有些因素只能在分娩过程中逐渐显现出来。如果出现胎儿窘迫、羊水浑浊、产前异常出血等异常情况，都需要紧急剖宫产。

据悉，当前分娩镇痛的操作理念也在不断更新。无痛针上场的时间逐渐提前，以往镇痛需在产妇宫口开四指（张开4厘米）左右才能进行。根据国家卫健委发布的《分娩镇痛技术操作规范》明确，分娩镇痛开始的时机为产程开始后，产妇有要求，在产程的任何阶段均可开始实施椎管内分娩镇痛。这意味着，产妇不必忍受生产开始时的疼痛，舒适程度大大提高。

加强麻醉医生队伍建设

据了解，为了解决麻醉医生短缺的局面，去年8月，国家卫健委等七部委联合发布《关于印发加强和完善麻醉医疗服务意见的通知》，针对“加强麻醉医师培养和队伍建设、拓展麻醉医疗服务领域、保障麻醉医疗服务质量和安全”等多方面给予指导意见。在吴建文看来，麻醉医生的春天来了。

《通知》指出，到2020年，麻醉医师数量力争增加到9万人，到2030年，麻醉医师数量增加到14万人，每万人口麻醉医师数接近1人；到2035年，麻醉医师数量增加到16万人，每万人口麻醉医师数达到1人以上并保持稳定。同时，麻醉医师与手术科室医师配比更加合理，岗位职责更加明确，麻醉与镇痛服务领域不断拓展，让人民群众享有更高质量、更加舒适的医疗服务。这意味着，今后麻醉医生数量短缺的问题将逐步缓解，不过，仍然需要时间。

泉州市第一医院麻醉科主任医师颜景佳说：“政策的引导，让工作更加明确，但要提高无痛分娩率，还要着力推动妇产科麻醉医师的专科规范化培训，让分娩镇痛真正拥有专业的麻醉医师。”

普及分娩镇痛技术

第一批913家试点医院名单出炉，按照方案要求，试点医院应进一步规范分娩镇痛技术操作，完善优化分娩镇痛管理和服务流程，提高医务人员及公众对分娩镇痛的认知度，在保障母婴安全的前提下，普及分娩镇痛技术。

为了提高医护人员的积极性，颜景佳建议，医院应完善配套政策，出台力度较大的鼓励措施，比如：绩效、提成补贴等，从劳务方面给予麻醉医生认可。早在2018年，市第一医院就出台了《关于镇痛分娩的推广方案》，建立了分娩镇痛管理服务团队。方案中要求，分娩镇痛需配备单间产房，主治以上产科医师、麻醉医师全程服务，助产士全程陪同。同时，还建立了镇痛分娩的抢救制度及抢救预案。当镇痛分娩后改行手术，应直接转入急诊手术绿色通道，产妇发生急重症时，应立即实施抢救，必要时开展多学科急会诊，新生儿出现异常情况，立即对新生儿进行抢救。

把无痛分娩纳入医保

对收入水平不高的家庭来说，三四千元的镇痛费用，如果不能报销，负担还是不小的。颜景佳表示，应加大对无痛分娩的政策倾斜力度和资金支持力度，考虑将其纳入基本医疗保障的范围，报销部分费用。“如果纳入医保，市民对于无痛分娩的接受度就会相应提高。”

（记者 苏凯芳 王丽虹 实习生 王美 文/图 （除署名外）