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原标题：周岁幼儿反复咳嗽治不好 竟是一葡萄梗嵌进食管壁
小小葡萄梗作梗 周岁幼儿险丧命
泉州网4月27日讯 （记者 苏凯芳 通讯员 何毓慧 文/图）一根不起眼的葡萄梗，竟险些要了小孩子的命。昨日，记者从泉州市儿童医院·妇幼保健院获悉，该院组织多学科合作，为一名刚满周岁的男童实施手术，取出了一根藏在孩子食道近一个月的三叉形葡萄梗。目前，男童恢复良好，择日就可出院。
葡萄梗嵌进男童的食管壁
医生用胃镜将葡萄梗取出
揪心 孩子反复咳嗽治不好
刚满周岁的晋江男童诚诚（化名）一直被家人视为掌中宝。对于孩子的饮食，他的妈妈十分谨慎。但近一个月来，诚诚却反复咳嗽。因为正值春夏换季，孩子感冒咳嗽都比较常见。家人带着他前往当地的医院检查，可辗转两家医院治疗后，他的咳嗽并未有好转，反而有加重的趋势。
4天前，为了进一步确诊，诚诚的家人将其送往泉州市儿童医院·妇幼保健院。据家人描述，孩子的咳嗽几乎是不间断的，这一段时间几乎没睡一个整觉。医院经过细致检查发现，孩子的食管位置竟存留一块异物。
真相 三叉形葡萄梗嵌进食管壁
该院消化内科副主任徐文飞告诉记者，考虑到孩子过于年幼，且异物存留时间过长，不清楚异物基底是否有穿孔及食管气管瘘形成，CT显示合并脓肿形成，因此，他们协同麻醉科、超声科、呼吸内科等多个科室的医生共同参与手术。
4月25日，手术开始，徐文飞将胃镜探进孩子食道，顺利将异物取了出来，“经过辨认，异物为三叉形状的葡萄梗，三叉末端均已经嵌进食管壁。所幸，并未导致食管穿孔，也未发现脓肿。”
得知这一情况后，诚诚的母亲十分懊恼。原来，二十几天前家里确实买过葡萄，当时她还特别叮嘱诚诚的姐姐，不要让诚诚吃，谁知还是发生了意外。
提醒 谨防幼儿误吞小物件
徐文飞表示，若诚诚的异物未能及时发现，接下来有可能会刺穿食管壁致食管穿孔，致使肺部感染，严重的有可能会导致死亡。徐文飞分析，之所以诚诚的家人未能及时发现孩子的食管异物，一方面孩子过于年幼无法表达，另一方面异物撑开了食管，孩子还是可以进食。此外，当地医院虽然有拍摄X光片，但却无法看清食管内的情况，因而无法对症治疗。
“基本上每天都有人食管被卡到，各种东西都有，如电池、硬币、纽扣这些都很常见。”徐文飞建议，有宝宝的家长，一定要将家中的小件物品放好，如硬币、扣子以及一些小玩具等。由于宝宝缺乏一定的辨识能力以及对“食物”的好奇心，很容易误食此类物品。1－2岁的宝宝，尽量不要吃花生、杏仁之类的坚果，不要让宝宝边玩边吃，同时吃东西时不要逗他们笑。平时要多注意观察宝宝，如有异常应尽快咨询或就医。
记者日前从市医保局获悉，从7月1日起，泉州将与全省同步实行医保个人账户家庭共济，扩大个人账户适用范围，进一步减轻参保人员医疗费负担。
所谓医保个人账户家庭共济，是指职工医保个人账户历年结余资金可用于其配偶、未成年子女等直系亲属的医疗保障费用，实现家庭成员之间共济互助。
如何设立家庭共济账户呢？市医保局工作人员介绍说，需要在网上公共服务平台如闽政通APP、医疗保障公众号、小程序等进行操作，参保职工可从其个人账户中划出结余资金超过2000元的部分设立家庭共济账户，共济账户可用于支付门诊和住院费用、接种二类疫苗、定点零售药店购药、体检、缴纳参加城乡居民基本医保的保费和其他符合个人账户支付范围的费用。家庭共济账户在全省范围内使用，共济关系可变更、取消，但不能重复建立。
参保职工可根据家庭成员的医疗需求申请设立（变更、取消）家庭共济账户，提供本人及家庭成员有效身份证件信息，并签署家庭关系声明书，建立共济关系。值得注意的是，建立共济关系的家庭成员应为我省参加基本医保的参保人员。（记者郭雅莹）
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